发布时间:2021-07-16
国红主任医师
北京医院神经内科
腔梗是脑小血管病,目前没有特殊的有效的对因治疗方法,均启动脑血管病的二级预防治疗,如服用阿司匹林或者氯吡格雷。在发病急性期时需进行双抗治疗,比如颅内出现大血管狭窄时,双抗治疗需连用三个月。而在颅内没有大血管狭窄时,双抗治疗需持续三周,而在三周以后改为应用一种药物,如阿司匹林需要终身服用。另外,此类患者还需要使用他汀类的降脂药,将低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下或者是原来的50%以下。部分治疗指南认为应该将低密度脂蛋白降到1.4mmol/L以下。高血压在长期未得到控制的情况下会导致腔梗,所以血压需要控制到位。每天晨起排泄后可以采取坐位并测量血压,将血压控制在135/85mmHg以下,此时代表血压控制较好。而糖尿病患者应在内分泌科医生的指导下控制血糖。
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