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肺结核肺上出现空洞，说明肺内有坏死性病灶，而且这些坏死性病灶在向外排出。既有空洞又有排菌，说明存在传染性，但是不能说明病情轻重。 病情的严重程度需结合肺组织的损伤情况及损伤范围判断。如果肺上存在空洞，则需要选择有效的方案进行治疗。若患者仅有干酪样病灶，经过治疗出现空洞，并不能表明病情加重，可能表明治疗有效。