发布时间:2023-06-01
宋海平副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院乳腺甲状腺外科
随着国人对生活要求越来越高,现在除了治病之外,还在于外观,所以保乳手术除了治疗疾病之外,还尽量保留外观。保乳手术在手术过程中,手术的费用要高于传统手术,比如要保留外观,必须做切缘分析,手术后还要做放疗。因为保乳手术保留外观同时,还要保证不能牺牲疗效,如果没有疗效,光保留外观也没有治疗作用,此时会增加一些方法来保证疗效。此外,切缘的周围为阴性很难做到,因为术中做快检,并不能和慢检一致,可能需要二次手术。为了保证疗效,保乳手术后还需要做放疗。保乳的目的是保留乳房的外观,同时保留两边对称,使走路平衡性好。有时在保留外观的同时,达不到最初的治疗目的。所以在外观达不到要求的时候,可能患者认为保乳手术效果不好。随着生活水平越来越高,对生活质量要求越来越高,所以保乳手术越来越多。但其弊端是局部复发,实际上保乳手术和全切手术的治疗效果差不多,并没有增加风险。但是在保证疗效同时,可能会在其他方面进行强化治疗,主要是放疗,还有切缘分析都要求比较严格。
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