发布时间:2020-03-03
邢贻雷主任医师
海南省人民医院胆胰外科
梗阻性黄疸通常会引起全身的病理变化,主要是因为病因除了感染、胆结石引起以外,还有壶腹部的肿瘤、胰头的肿瘤、胆管的肿瘤都可以引起梗阻性黄疸。病人在手术前整个机体状态相对混乱,出现低蛋白血症、凝血功能障碍、肝功能障碍、肝功能不全,还会引起肾功能的不全,这种情况下在手术后就要针对性处理,具体如下: 1、补充相应的维生素K,会帮助黄疸引起的凝血功能障碍的纠正; 2、患者出现营养不良、低蛋白血症,胰十二指肠切除术后出现很多的吻合口,比如胰腺、肠道吻合口、胃跟肠的吻合口、胆管跟肠的吻合口,病人在低蛋白情况下吻合口生长的速度会慢,可能比较脆弱会引起胰瘘、胆瘘、胃肠瘘还可能会产生腹水,引起病人恢复障碍或者减缓。要补充相关的蛋白,使白蛋白数量提高; 3、保证一些营养的给入,包括氨基酸、白蛋白等让病人能够顺利的康复。
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