发布时间:2021-07-29
杨丽主任医师
湖南省人民医院内分泌科
空腹血糖9mmol/L是几级糖尿病,从理论上来讲不能根据空腹血糖对糖尿病进行分级。空腹血糖9mmol/L提示糖尿病患者的血糖紊乱较为严重,因为正常人空腹血糖应该是3.8-6.1mmol/L,不能达到6.1mmol/L,一旦超过9mmol/L,提示患者胰岛功能比较差。2型糖尿病患者早期表现通常是餐后血糖升高明显,空腹血糖如果达到9mmol/L,说明糖代谢紊乱,尤其是胰岛功能较差,这时要进行评估,还要加做餐后2个小时血糖以及胰岛功能,做空腹C肽以及餐后2小时C肽。如果空腹C肽比较低,低于1mmol/L,这时提示糖尿病比较严重,可能需要使用胰岛素进行控糖治疗,需要补充胰岛素。如果糖尿病患者只是查血糖和胰岛功能还不够,还要做糖尿病的免疫抗体检查,有助于进行糖尿病分类,如果免疫抗体GAD阳性或者IA2抗体阳性,提示患者不是经典的2型糖尿病,可能是1型糖尿病或者1.5型LADA糖尿病。这2种糖尿病因为患者胰岛功能比较差,衰竭比较快,通常不使用促泌剂,建议患者早期使用胰岛素进行替代治疗,保护胰岛功能。患者空腹血糖是9mmol/L,并不能作为糖尿病严重程度的分级依据,要根据糖尿病本身胰岛功能、分型以及并发症决定。
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