发布时间:2021-02-18
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
胎儿缺氧分为急性胎儿缺氧、慢性胎儿缺氧,具体如下:1、急性胎儿缺氧:多数情况下发生的是急性胎儿缺氧,较容易发生在分娩期,阴道试产的过程中伴随频繁、强烈子宫收缩,可能会导致脐带受压,由于胎盘功能下降、胎儿储备率下降,会增加胎儿出现急性宫内缺氧的几率,将会引起胎心突然间加速或减速,引起胎动异常,严重时可能会导致胎死宫内。急性胎儿宫内窘迫早期会出现羊水性状改变,比如羊水粪染,出现严重的胎心改变,比如频繁出现晚期减速或者重度变异减速、延长减速等,高度提示胎儿出现急性宫内缺氧,应及时给予终止妊娠,大多数预后比较好;2、慢性胎儿宫内缺氧:可能是由于胎盘功能不好,没有办法给予胎儿足够的营养,脐带血液循环不好,如SD比值升高代表脐带的血运阻力升高,会导致慢性胎儿宫内缺氧状态,胎儿宫内生长受限,甚至胎死宫内。如果出现慢性胎儿宫内缺氧,会严重影响胎儿预后,可能会引起胎死宫内,可能会引起早期新生儿死亡,甚至可能会引起远期的缺氧、缺血性脑病等一系列问题。所以胎儿缺氧症状、临床表现不同,需要因人而异,针对于不同的原因给予不同处理。
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