发布时间:2023-05-12
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
微量蛋白尿高一般说明肾脏有早期损害。尿微量蛋白的范围是30-300mg/24h,正常人尿中的蛋白量通常<150mg,基本在尿常规里查不出来,是尿常规里(±)的蛋白程度。如果发现尿中有微量蛋白,要继续检查,看尿中的蛋白性质。通常会要求病人做尿蛋白分类,看尿中以中分子蛋白为主,还是小分子蛋白为主,判断是肾小球性问题,还是肾小管性问题。另外还要对一些危险因素进行干预,常见的危险因素是糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸等。这时要尽可能地把病人的情况控制好,把血糖控制好,血压也要尽可能达标。一般65岁以下,血压要求在130/80mmHg以下,65岁以上一般要求在140/90mmHg以下。除此之外,尿酸、血糖也都要控制好。微量蛋白尿升高说明病人有肾脏早期损害,要根据病人的具体情况,找到早期损害的原因,及时进行干预。
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