发布时间:2023-06-08
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
IgA肾病如何进行治疗、是否需要住院治疗,需要根据病情表现轻重而决定。如果IgA肾病初始发病时,需要做肾穿刺来进行诊断,必须做住院治疗。IgA肾病的诊断以病理诊断为基础,主要是病理中含有大量的免疫球蛋白A沉积,而临床表现是肾小球肾炎的表现,可以诊断为IgA肾病。此时住院诊断IgA肾病后,可以出院治疗。轻者可以口服药物,重者必须采用静脉药物,使用静脉药物的病人需要重新入院或延迟住院的时间进行治疗,具体分析如下:1、如果比较轻,表现为肾炎综合征,蛋白尿<3.5g/24h,水肿以及血中的蛋白并不特别严重,而且血脂也可以在控制的范围内,经过诊断IgA肾病后,就可以出院口服药物来进行治疗,定期复查即可;2、如果IgA肾病表现比较重,尽管诊断IgA肾病以后,可以采用口服药物,但是可能口服药物效果不理想,例如表现为大量的蛋白尿>3.5g/24h,低白蛋白血症低于3g/dl、水肿以及高脂血症,此时治疗有可能需要住院应用静脉药物,例如利尿消肿或应用静脉的糖皮质激素,或其他的静脉药物进行治疗,待病情稳定后,可以出院口服药物治疗。
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