发布时间:2023-09-07
张浩波副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科
痔疮是常见病,痔疮的主要临床表现为大便后出血、肛门瘙痒、肛周不适、肛门流液、便后肿块脱出等,疼痛不是主要的症状,或疼痛不明显,患者便后有肛门坠胀等表现。如果痔疮患者出现肛门疼痛,明显疼痛或剧烈疼痛,说明发现痔疮并发症,常见原因如下:1、混合痔脱垂、嵌顿:混合痔脱出肛门外,没有及时回纳,会引起痔疮充血、水肿,由于肛门括约肌有收缩作用,脱出的混合痔在肛门外,不能回纳到里面,引起充血、水肿较明显,此时患者疼痛较明显,轻微活动就会引起肛门口剧烈疼痛;2、肛周继发性感染:引起肛周脓肿,通常会伴有发烧,检查时会发现肛门周围有红肿、压痛;3、外痔血栓:是外痔引起皮下出血,出血不是从肛门流出来,是在痔疮的皮下,局部检查发现外痔血块张力较高,会引起剧烈疼痛。因此,疼痛不是痔疮的主要症状,但痔疮有并发症,会引起肛门周围的剧烈疼痛。
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