发布时间:2020-09-03
赵明副主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院头颈外科(耳鼻咽喉口腔甲状腺)
喉是人体非常重要的器官,是发声器官。有些病人肿块非常大,就诊是中晚期喉癌,但是年龄不大,病人对喉切除存在一定顾虑。有些病人晚期没有办法保喉,只能全喉切除,以获得更好的治疗效果。喉癌术后后遗症或者并发症如下: 1、伤口感染、伤口出血,手术后声音嘶哑比手术前加重,甚至说话质量很差; 2、病人切除部分喉会配有金属套管,辅助病人呼吸,也就是喉癌术后有气管切开的套管,套管可能一辈子都摘不掉,这要根据切除喉的大小或者范围决定,病人是否可以拔除金属套管或者终身戴管,这也是远期并发症; 3、短期内可能出现咽瘘,就是喉拿掉以后吃饭的通道,叫下咽腔,是一层一层缝合起来,有些病人术后营养状况不好、没有长牢、长实出现咽瘘。咽瘘比较麻烦,住院时间要延长,通过医生长期换药,等二次愈合后才能再次从嘴巴进食,短期内只能通过鼻胃管进到胃,不能从嘴巴进食; 4、全喉切除是终身失声,也就是不能说话,但现在科学进步,病人可通过电子喉、食道发音可以说话,大大改善了病人的生活质量。现在有无喉发声的培训班,很多全喉切除病人通过练习发声,有些人还能唱歌,基本交流通过学习都没问题。
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