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直肠癌的预后取决于多种因素，常见分析如下：1、直肠癌分期：直肠癌分为早期、中期、晚期，或学术上的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。分期越晚，患者预后越差；2、恶性程度高低：虽然直肠癌是恶性肿瘤，但也有恶性程度的高低不一样，如有恶性程度特别高，也有恶心程度稍微低一点的情况，此时预后或预期寿命也不一样；3、患者本身体质：与患者的体质也有关系，比如年老体弱的患者，预后比较差，身体状况较好的患者，预后比较好；4、患者心理状态：某些患者很积极，虽然知道自己是直肠癌患者，但积极配合、规范性治疗，预后相对会好。Ⅰ期直肠癌患者，5年生存率达90%以上，Ⅳ期直肠癌患者，5年生存率多数<10%，区别很大。所以建议患者早发现早治疗，效果完全不一样。