发布时间:2021-02-01
徐英英副主任医师
浙江中医药大学附属第三医院内分泌风湿肾病科
甲亢的病因不同,预后也完全不一样,临床上可见以下几种情况: 1、亚急性甲状腺炎伴甲亢,是由于急性的炎症导致的甲状腺滤泡细胞的破坏,从而出现甲状腺素的释放增多,引起甲状腺功能的亢进。对于这一类患者,不需要进行甲亢治疗,而只需要控制甲状腺炎的程度和症状,在炎症控制以后,甲亢能自行缓解; 2、有一部分患者是桥本甲状腺炎伴甲状腺机能亢进症,这一类病人主要是由于慢性的淋巴细胞浸润导致慢性甲状腺炎,从而导致甲状腺滤泡细胞的破坏增多。随着病情的进展、病程延长,甲状腺功能会减退。因此桥本甲状腺炎伴甲亢早期可以进行小剂量的抗甲亢治疗,但是后期在治疗的过程当中,需要密切监测甲状腺功能的变化,到后期时需要停用抗甲状腺药物治疗,甚至需要加用甲状腺素的治疗; 3、还需要注意的是格雷夫斯病引起的甲亢,无论是轻度的甲亢还是重度的甲亢患者,都应该尽早进行干预和治疗。
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