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宝宝哭的脸色发紫是怎么了

发布时间:2023-03-27

张清友主任医师

北京大学第一医院小儿心内科

视频内容

宝宝哭的脸色发紫,一般是见于两种情况,一种情况是先天性心脏病,一种是屏气发作,具体分析如下:1、先天性心脏病:这种宝宝有先天心脏病,即左向右分流的先天性心脏病。比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,有这种先天心脏病平常是左向右分流,没有静脉血混入到动脉里面,这种宝宝不紫。但是一剧烈哭闹时,其胸腔压力增加,肺动脉压力会增高,右心的压力会一过性的超过左心,右心低氧的血会混入到主动脉、肺动脉,或者是混入到左心室里。左心室的血再供应到面部,面部的血就混入了这种低氧的血,氧饱和度就会降低,外观就表现出来脸色发紫。这是宝宝存在有左向右分流的先天心脏病所导致,哭的时候面色发紫,这是可能存在先天心脏病的一种情况;2、屏气发作:宝宝如果哭得比较厉害,也有可能是由于屏气发作。即不是因为心脏结构异常,而是由于屏气行为异常。宝宝就哭的时候,突然哭着哭着就憋住,导致呼吸暂停几秒钟,然后当呼吸停了,血液中的氧含量就会降低。氧含量降低就会引起面色发紫,也称之为青紫型的缺氧发作,即青紫型的屏气发作。这种也会出现哭的时候脸上发紫,而且这种特征是哭的时候,哭着哭着会有呼吸停止或暂停的过程,张着嘴也不喘气,然后憋得非常紫。之后突然一下接着哭下去,脸色发紫又缓解了,这叫屏气发作,也是宝宝哭的时候脸色发紫的第二个常见原因。但是不管哪一种原因,宝宝如果哭的时候面色发紫,发生频繁而且比较严重,都应该去专业的儿科医生进行诊治。都要进行必要的辅助检查,比如超声心动图检查、心电图检查等,或者是脑电图的检查。这样才能够鉴别出宝宝哭的时候脸色发紫的具体原因,然后才能决定下一步怎么处理。

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