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孩子剧烈哭闹时，出现嘴唇发紫，原因具体如下：1、毛细血管扩张：孩子剧烈哭闹时，肺部压力较高，同时心脏回心血量可能适当增加，导致静脉压升高，所以口周毛细血管过度充盈。孩子本身皮肤较薄嫩，表皮下毛细血管较丰富，所以剧烈哭闹时，导致毛细血管出现一过性扩张，进而出现口唇发青或发紫现象，通常属于正常生理表现；2、先天性心脏病：心腔里可能出现不同程度分流，如剧烈哭闹时，气道压力较大，肺动脉压力较高，可能出现短暂右向左分流。因为心脏分流可能出现动静脉血混合，进而出现口周发紫现象。如果孩子反复哭闹后出现口唇发紫，建议积极完善心脏检查，除外先天性心脏病可能。