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宫内膜息肉不做手术会有什么后果

发布时间:2023-05-12

雷燕副主任医师

湖北省妇幼保健院妇科

视频内容

子宫内膜息肉如果不做手术,一般会有常见的三种结局,具体如下:1、子宫内膜息肉自行消退,其实也有一定的概率,尤其是那种比较小的息肉,比如直径<1cm,最长的径线<1cm。这种单发的息肉,没有什么特别的症状。这种临床随机对照研究发现,有60%以上的患者,在一年之后可以自行消退,就是什么药都不用,自己可以消退;2、还有一种情况,就是有息肉但是不做,就是维持原来的样子,就是在宫腔里面就那样,一直到有的患者一辈子都有息肉,也不处理,可能到绝经了之后,就慢慢地萎缩了,变成了一个萎缩性的息肉。然后如果不出血不恶变,也就这样放着,也就不处理,不发生变化,也不消退,就是一个良性的息肉。如果是没有特别的临床症状,可能也没有去做特别的处理;3、还有一种很少见的情况,就是息肉发生了恶变,当然息肉恶变就是癌变,这种概率很低,但是还是有,确实临床上也很少见,而且对于医生而言,最棘手的就是,有时候没有办法把良性的和恶性的息肉,在术前或者是在获得病理标本之前,就很好地将其鉴别。很多的恶性息肉,或者内膜息肉的癌变,都是无意中发现的,患者可能有一个月经的改变,做了一个B超发现怀疑息肉,甚至有的患者还很年轻,只有二十多岁,三十岁出头,做宫腔镜,取了一个活检组织学的标本。甚至宫腔镜底下看到的,都觉得不是特别像恶性病变。但是标本取下来之后,发现有恶变,或者直接报的就是内膜的癌变。所以如果发现了内膜的息肉,特别是这种病程比较长,有临床症状,有不规则阴道出血的女性,或者是绝经后的女性,发现了息肉。还是建议处理,在宫腔镜底下摘掉,这个手术也不大,主要就是为了排除恶变的可能性。

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