发布时间:2023-05-16
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
如果阑尾炎不选择手术治疗,常见的后果或转归如下:1、阑尾周围脓肿:阑尾炎如果不做手术或治疗不彻底、不积极、不及时,就有可能会转变为阑尾穿孔,穿孔之后脓液或肠液聚集在右下腹,形成网膜将阑尾包裹在这个位置,形成阑尾周围脓肿,这是阑尾炎转归比较严重的病理状态、病理形式。形成阑尾周围脓肿之后,患者通常已经不能进行手术治疗,一般会选择抗炎、补液等保守治疗,部分患者脓肿比较大或炎症症状比较重时,可能需要穿刺引流;2、好转或痊愈:阑尾炎不做手术,通过抗炎、补液等保守治疗,部分患者会好转或痊愈,多见于年轻患者的轻型阑尾炎;3、慢性阑尾炎:患者可能在初期通过抗炎治疗逐渐好转,如果不做手术,后期可能会转变为反复发作、疼痛的慢性阑尾炎,仍然需要手术治疗;4、弥漫性腹膜炎:如果不进行手术治疗,部分孕妇、儿童、老人的阑尾炎可能既不会形成阑尾周围脓肿,也不会逐渐好转,炎症可能会弥漫全腹形成弥漫性腹膜炎,此时患者的病情相对比较重,需要手术将阑尾切除,并进行腹腔冲洗引流。此类情况对于孕妇更为常见,所以对于儿童、老人、孕妇这类患者,在阑尾炎诊断明确的情况下,建议患者应该早期手术、早期治疗。
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