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通常在张口时出现耳朵疼痛，需要进行耳内镜检查耳道、耳膜是否存在炎症，主要原因如下：1、急性中耳炎：主要由于上呼吸道感染所引起耳膜充血，导致患者出现耳朵疼痛，检查时耳膜完整但存在充血。此时患者可以通过口服抗生素，并且局部使用苯酚滴耳液，经过1周治疗后，症状可得到较好控制；2、急性外耳道炎：如果由于反复掏耳朵或者由于耳部外耳道皮肤出现细菌感染，造成外耳道炎症，导致频繁张口时出现耳朵疼，此时可以将外耳道分泌物冲出。另外，需要使用氧氟沙星滴耳液滴耳，使外耳道炎症得到较好控制；3、慢性化脓性中耳炎：如果耳膜穿孔中耳腔内出现炎症，并且分泌物流入外耳道内，频繁张口也可出现耳朵疼痛，可以将耳道内分泌吸净。另外，需要使用氧氟沙星滴耳液滴耳，还需要口服抗生素联合治疗，可以较好控制慢性化脓性中耳炎症状。