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消化道出血量达多少时出现黑便

发布时间:2021-07-28

迟骋副主任医师

北京大学人民医院急诊科

视频内容

通常消化道出血量达到50-100ml时,患者可以出现黑便或柏油样不成形黑便,此时便潜血阳性。实际根据患者临床表现,可初步推算消化道出血量,常见情况如下:1、出血量5-10ml:患者仅表现为粪便隐血试验阳性;2、出血量50-100ml:如果患者出现黑便表现时,出血量已经达到50-100ml;3、出血量250-350ml:如果患者临床表现出现呕血或呕吐咖啡样物质时,提示消化道出血量至少达到250-350ml;4、出血量<400ml:如果疑似出血量<400ml时,患者多数不会出现心脏增快、血压下降等周围循环衰竭表现;5、出血量>400ml:如果当一次出血量>400ml时,患者会出现心率增快、血压下降、脉搏细速等周围循环衰竭表现;6、出血量1000ml:如果一次出血量≥1000ml时,患者会迅速出现周围循环衰竭、低血容量休克等临床表现。因此,当患者发生上消化道出血后,需尽快就医,停止经口进食、进水,可静脉应用止血药及PPI类质子泵抑制剂,还可以静脉使用生长抑素帮助止血。急诊胃镜不仅可以明确消化道出血原因,还可以进行胃镜下止血相关治疗等,均属于消化道出血常见治疗手段。

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