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腰间盘突出椎管狭窄怎么治疗

发布时间:2021-03-05

张登君主任医师

山西省人民医院骨科

视频内容

腰椎间盘突出和椎管狭窄属于相对独立的疾病,但治疗方法大体类似,包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方法如下: 1、卧床休息:如果出现椎间盘突出,椎管狭窄后通过卧硬板床可以良好休息,早期可以缓解疼痛、双下肢无力等; 2、药物治疗:可以通过口服止痛药物、神经营养药物、脱水药物,缓解神经根受压、椎管受压情况; 3、佩戴支具:可以佩戴支具缓解腰部肌肉痉挛,起到治疗作用; 4、牵引:可以通过牵引恢复椎间隙高度,进而达到缓解椎管狭窄、椎间盘突出的情况; 5、局部封闭治疗:还可以通过局部封闭治疗减轻疼痛缓解症状,消除神经根水肿、无菌性炎症等。 6、手术治疗:保守治疗效果不佳可以进行手术治疗,手术治疗方法较多,包括传统开放手术和目前较流行的内镜手术。传统开放手术包括开窗手术、半椎板减压手术、全椎板减压手术、椎间融合手术,根据病情轻重可以选择由开窗到融合逐渐难度增加,损伤增大的手术。难度增加、手术增大,患者减压效果彻底,但损伤增加,经济负担随之加重,应该根据情况灵活选择。脊柱内镜是目前治疗椎间盘突出办法,因为创伤小、恢复快,所以被广泛应用,但应该选择适应症进行治疗。

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