发布时间:2023-06-29
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
Ki67是病理的报告单上比较常见的指标,也称为增殖指数,与细胞的有丝分裂密切相关,这样的客观指标。通过这样的指标,可以判断疾病的恶性细胞的增长程度,对于低分化的肿瘤,实际上这类疾病的恶性程度相对比较高,肿瘤增殖非常迅速,非常容易复发和转移。但是也没有相对比较明确的临界值来判断,ki67具体是多少。通常情况下,当ki67的表达呈现高度表达的情况,病人也提示多数是属于低分化癌的情况,也提示恶性程度比较高、预后欠佳,这样的一类预后不良的肿瘤。如果ki67表达程度相对比较低,如果是低于10%或15%,多数也提示这类疾病,可能多数考虑是高分化的肿瘤,但是也并不绝对。通过临床分析来进一步判断,这个疾病属于早、中、晚期,从而给予不同的治疗策略。通常ki67认为在30%左右,可能属于中分化的情况,当然也并不觉得有时低分化的病人,可能30%的时候也是增殖指数相对比较高的病情,但是综合要考虑。Ki67的表达过高,可能多数与低分化有关,表达低可能与高分化有关。当然不同的组织器官也存在一定的特异性,比如正常组织中增长旺盛的肠上皮细胞中。ki67的表达也相对升高,所以要根据不同组织器官的特异性,而给予不同的定义。
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