发布时间:2021-04-06
宋国红主任医师
北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科
ki67反映乳腺癌细胞的增殖指数,如果ki67高,反映癌细胞增殖活力比较强,如果ki67低,反映癌细胞增殖活力比较弱,没有明确的界值。一般认为20%以下相对比较低,20%以上相对比较高,当然越高越不好,提示增殖能力越强。界值并不是非常确定,这只是相对界值。除ki67评判癌症的严重程度,其他的因素也是影响患者预后的重要影响因素。包括肿瘤大小,有没有淋巴结转移,甚至有没有远处转移。还有分子免疫组化表现,比如雌激素受体或孕激素受体是否阳性,HER-2是否阳性。 受体阳性相对预后更好,因为其恶性度相对比较低,而且后续有内分泌治疗的指征,治疗效果也很好。如果对于HER-2阳性,虽然恶性度偏高,但是现有很多抗HER-2的靶向治疗,预后也较好。所以ki67只是其中的指标,要综合所有的指标综合评价乳腺癌患者的恶性度、预后。
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