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脾大，即脾脏肿大，主要根据原因可以到血液科或肝病科就诊，导致脾大的常见原因如下：1、血液性疾病：血液性疾病可以引起脾肿大以及全身淋巴结肿大，此时需要看血液科检查血常规，如果出现明显的白细胞、红细胞或其他血细胞异常，考虑血液病；2、肝硬化：病人有肝病，如乙型肝炎、丙型肝炎病史、长期喝酒以及其他原因引起肝脏疾病，可能慢性肝炎或肝硬化引起门静脉高压导致脾大，此时需要就诊于肝病内科或肝胆外科。如果脾大是轻度脾大，在肝病内科对肝脏进行有效治疗，阻断肝病和脾肿大的进一步发展即可，如果脾肿大已经比较严重，合并脾肿大和严重的脾功能亢进，此时可能需要到肝胆外科进行脾脏切除，行脾切断流和脾切分流手术。