发布时间:2023-04-27
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
前列腺增生症又称前列腺肥大,患者需要去泌尿外科就诊。因为泌尿外科的诊疗范围包括男性生殖系统和泌尿系统,而前列腺是标准的男性性腺。一般泌尿外科医生会先问患者是否存在某些相关症状,例如在过去1个月中是否存在尿频、尿急,排尿时尿线是否比较细或射程变短等。如果怀疑有不同表现形式的排尿困难,下一步要做前列腺的指诊,即用手指插入患者的肛门直接感受前列腺是否增大。另外还要做前列腺的B超,观察前列腺增大的程度,因为如果增大的体积>30ml,一般推荐用非那雄胺类药物进行治疗,以缩小前列腺。同时血液的PSA(前列腺特异抗原)检测也非常重要,可以帮助医生将前列腺癌与前列腺增生相鉴别,比如PSA>4ng/mL,考虑可能有肿瘤。必要时还要做尿流率、尿动力学的检查以明确诊断。大部分前列腺增生症,采用药物治疗后便会有比较好的效果。
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