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咯血与呕血的鉴别很重要。咯血通常是由于下气道的出血所造成，而呕血则是由于消化道的疾病引起的。在症状上，咯血和呕血有颜色等方面的区别，还有疾病方面的区别。1、颜色：咯血通常呈鲜红色，而且是通过咳嗽而咳出。呕血通常呈咖啡样的颜色，伴有呕吐和恶心的感觉，是通过呕吐吐出来。因此，当出现口腔出血时，先要区分咯血和呕血；2、疾病：引起咯血的疾病可以包括下呼吸道的疾病、支气管肺部疾病、肺血管疾病、全身系统疾病以及心脏系统疾病，都有可能导致咯血。一旦出现咯血，需要根据具体的病因进行鉴别诊断，并进行相关治疗。另外，要注意一种由药物引起的咯血，因为应用抗凝血药，特别是阿司匹林，可能引发咯血。而呕血则通常是由于消化道系统的疾病引起，如消化性溃疡、急性糜烂性胃炎等。所以，无论是咯血还是呕血，都需要及时到医院进行进一步的诊断和治疗。