发布时间:2023-10-13
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
心肌梗死分为急性ST段抬高心肌梗死和非ST段抬高心肌梗死,最佳治疗方案具体如下:1、急性ST段抬高心肌梗死:急性ST段抬高心肌梗死的患者在有条件的医院,应该积极做再灌注治疗,起病在3-6h,至少不超过12h,开通闭塞的冠状动脉,使心肌得到灌注,挽救濒临死亡的心肌,有条件的医院应该立即做经皮冠状动脉成形术,也就是支架术。如果支架术没有条件做,即医院没有做PCI的条件,可以立刻进行静脉溶栓治疗,开通闭塞血管,挽救濒死心肌;2、非ST段抬高心肌梗死:非ST段抬高心肌梗死患者要积极进行抗凝治疗,在抗血小板治疗的基础上增加抗凝药物,主要有肝素、低分子肝素等。同时不主张进行溶栓治疗,但是如果患者有持续胸疼、致命性心律失常以及心跳骤停等,应该立即进行经皮冠状动脉成形术,即支架术。
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