发布时间:2020-09-01
李彦霞主任中医师
河北医科大学附属以岭医院络病门诊
心肌梗死保守的治疗方法是药物治疗。对于ST段抬高心肌梗死,首先选择溶栓治疗。纤维蛋白溶解药物被证明能减小冠脉内的血栓,早期应用溶栓药物能够提高患者生存率,且临床疗效已经被公认。明确诊断以后应尽早的用药,时间要求是越早越好,时间等于心肌。有研究认为,如果在发病3小时之内给予溶栓药物,则溶栓治疗的效果和直接PCI治疗效果可以相当。因此,心梗发病3小时以内溶栓效果最好。而对于非ST段抬高的急性冠脉综合征,溶栓治疗不仅无益,反而有增加心梗的倾向。 因此,标准溶栓治疗仅用于ST段抬高心肌梗死,可以采用其它的药物治疗,包括抗血小板治疗、抗凝治疗、硝酸酯类的扩冠治疗、镇痛治疗、β受体阻滞剂、ACEI类药物、他汀类药物治疗、钙离子拮抗剂等药物治疗。
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