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脂肪瘤脊膜膨出，需要进行手术治疗，两种手术合并进行操作。脊膜膨出跟正常的、不伴脂肪瘤的脊膜膨出治疗办法一样，就是要把这个囊进行修补，髓内的脂肪瘤必须要尽可能做脂肪瘤的全切除。虽然脂肪瘤是良性肿瘤，但是髓内的脂肪瘤是浸润性生长的，在切除脂肪的同时，必须要保护好每条神经根，进行仔细地游离，仔细地切除。最大范围切除脂肪瘤的同时，要保护脊髓的每一根神经，这样才能够达到比较好的治疗目的。髓内的脂肪瘤，必须要尽可能做脂肪瘤的全切除，在切除脂肪瘤的同时，使神经功能能够最大范围恢复，减少神经功能后遗症，比如感觉障碍、运动障碍、括约肌障碍。所以，这个手术相对而言要求非常高，需要神经外科医生在显微镜下非常仔细地进行切除。