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宫外孕会出血吗

发布时间:2023-09-25

程娇影主任医师

中日友好医院妇产科

视频内容

宫外孕的时候,很多女性都会出现阴道出血的情况,宫外孕其实最为典型的临床表现就是停经、腹痛和阴道出血。很多女性可能并不会出现非常明显的停经,由于有停经一段时间之后,少许的不规则阴道出血,很多女性都会将这种阴道出血误认为是正常的一次月经。但实际上再去追问病史,再进行相应的血液、尿液的相关化验,会发现有血液或者尿液中绒毛膜促性腺激素水平的升高。因此可以证明已经处于一个妊娠的状态,只不过不能够明确宫内孕,还是宫外孕。而对于异位妊娠的女性,由于受精卵着床的位置,可能很难以获得非常充足的血供及营养。因此导致此状态下,绒毛滋养层细胞所分泌出来的绒毛膜促性腺激素水平,比正常的宫内孕略低,所以其刺激卵巢黄体所分泌的雌孕激素的水平也会偏低。因此容易出现在位子宫内膜,就是宫腔里的子宫内膜可能没有办法全部保持在原位,会出现少许的不规则剥脱,进而出现有时无、或多或少的阴道出血。大多数的情况下,出血量不会有正常月经量多。但是对于宫外孕流产型情况,由于激素水平的骤然下降,也有可能会出现类似于月经量那么多的出血量。大多数的女性都会有阴道出血,个别女性如果真的一点阴道出血都没有,此情况实际上并不是好消息。此时说明绒毛膜促性腺激素水平非常高,绒毛滋养层的细胞活性非常好,未来继续发展、继续侵及周边组织或者着床组织,导致突破性大量出血风险将会越来越高。因此尽管大多数的宫外孕患者,都会有不规则的阴道出血。但是对于完全没有阴道出血的女性来讲,其实更应当引起警惕。因此宫外孕的患者,无论是不是有阴道出血,都应当时刻保持着自己的警惕性。同时需要及时就医,以防止出现大量的腹腔内出血,导致失血性休克,进而危及生命。

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