发布时间:2023-03-23
王悦华主任医师
首都医科大学宣武医院普通外科
胆管结石的类型有多种,也很复杂,如胆总管结石、肝内胆管结石,胆总管结石的治疗方法有多种类型,具体如下:1、结石较小:如果胆总管石头较小,如4-5mm以下的小石头,造成了胆管梗阻,这种情况可以试着用排石的方法,增加利胆药,增加分泌胆汁,同时用解痉止痛药,促进胆管下端开口松弛,<4mm的结石多数都可以自动排出,排到肠道里,这样不需要手术治疗;2、结石较大:如果石头太大不能自行排出,可以采取ERCP的方法,通过做十二指肠镜将胆总管下端开口,让结石容易排出,或用取石网将石头取出。比较大、比较复杂的石头,通过这种方法取石,如果也比较危险,就需要进行手术。多数情况都是采取腹腔镜微创的方法,将胆总管切开取石。对于胆管结石的治疗,需要根据具体情况选择具体的方法,不存在适合任何患者、各种情况的最佳方法。
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