发布时间:2021-09-01
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
患者出现头痛伴脑膜刺激征,多属于神经科急症,常见疾病如下所示:1、出血性疾病:可能为蛛网膜下腔出血与脑室内出血导致,大量血液涌入蛛网膜下腔,刺激肌神经第一支、第二支后跟感觉纤维,可出现严重头痛伴颈部僵硬。蛛网膜下腔出血通常伴动脉瘤,如果再出血则死亡率较高,属于危险性疾病;2、感染性疾病:头痛、脑膜刺激征阳性伴发热、纳差,此时需警惕是否为脑炎、颅内感染。各种类型的脑膜炎,只要累及脑膜,无论是病毒、细菌、真菌或结核等,均可能出现头痛伴脑膜刺激征,属于临床急症;3、其他疾病:颅内占位病变以及脱髓鞘病变,有时可能出现头痛伴脑膜刺激征,但发生率少于出血性疾病与感染性疾病。因此,一旦脑膜刺激征与头痛两种症状同时出现,需要到医院急诊就诊,建议住院行进一步检查及治疗。
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