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小孩早上起床咳嗽有痰，考虑是感染引起，感染原可能是呼吸道病毒或细菌、支原体、衣原体等非典型致病微生物，或真菌等少见的病原体。如果是白黏痰、咳嗽不剧烈，可能是病毒感染，以对症支持治疗为主，多数病毒没有特效的抗病毒药。如果是咳黄痰、黄脓痰或脓绿痰，需要高度警惕是否为细菌感染，必要时可能要完善痰培养检测、炎症指标，如血常规、C反应蛋白等检测。如果确诊是细菌感染引起，在止咳化痰对症处理的同时，还需要加用敏感抗生素，进行抗细菌治疗。如果考虑是支原体、衣原体感染引起，要完善支原体、衣原体抗体检查。在对症处理的同时，还需要加用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素、环酯红霉素等抗生素，进行抗支原体和衣原体的病因治疗。如果是其它病原体感染引起，要予以相应的病因治疗。