发布时间:2023-06-12
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
排大便的时候带血提示有下消化道的出血,这种情况男人和女人的原因一样,没有性别的差异。便血的情况主要考虑,是否有肿瘤性的疾病,以及是否有血管性疾病,具体如下:1、肿瘤性疾病:主要是结肠的息肉和结肠癌,根据其出血的部位,大便出血的颜色也会不一样,出血的部位越靠上,大便的颜色越陈旧,出血的部位越接近肛门部,出血则越新鲜。结肠息肉的体积如果比较大,可以导致少量出血,患者可以表现为大便潜血阳性,或者大便带有少量的血。结肠癌随着肿瘤体积的增大,其表面通常发生缺血、溃疡,从而导致出血的情况,如果生长在升结肠,以消化道出血最为多见,如果生长在降结肠,则以肠梗阻最为多见;2、血管性的疾病:如毛细血管扩张症或者杜氏病变等,血管的畸形会导致出血。肛门口周围的血管性的疾病,也就是痔疮,长期、反复便秘的患者会导致痔疮发生,在大便摩擦以及腹腔压力增高的情况下,也会出血,需要完善肠镜以及肛周的检查,才能够明确。
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