发布时间:2020-11-16
毛滢副主任医师
北京医院妇产科
HPV18高危阳性的这种情况还是一定要引起重视,因为HPV18型与宫颈腺上皮癌的发生有密切关系。对于HPV18型阳性的女性一定要尽快的做TCT检查,也就是宫颈的脱落细胞学检查,了解一下是不是有异常的宫颈上皮细胞。还要进行宫颈管的搔刮,以发现有没有宫颈管内的腺上皮癌。对于TCT阳性的病人,下一步就要进行阴道镜的全面检查,包括醋酸试验、碘试验,之后在可疑的部位取活检,并且同时进行宫颈管的搔刮。HPV18型阳性,如果TCT结果是阴性的病人,这一部分病人一定要注意,仍然也要进行阴道镜的检查和宫颈管搔刮,因为HPV16和18这两型的病毒比较特殊,致癌风险相对比较大,比其他的高危型HPV病毒的感染要更为重视。所以对于HPV16型和18型这两型阳性感染的病人,不管TCT的结果有没有细胞学的异常,都是需要进行阴道镜下活检和宫颈管搔刮。
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