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急性心包炎的临床特点

发布时间:2023-03-22

邢华主任医师

首都医科大学宣武医院心血管内科

视频内容

急性心包炎的临床特点,具体如下:1、胸骨后心前区疼痛:常见于炎症变化的纤维蛋白渗出期,疼痛可放射至颈部、左肩、左臂,也可达上腹部。疼痛的性质尖锐与呼吸相关,常因咳嗽、深呼吸而加重,随着病情的发展,症状可由纤维素期胸痛转为渗出期的呼吸困难,部分病人可因中大量积液,造成心脏压塞,从而出现呼吸困难、水肿等一系列相关的症状。感染性心包炎还常伴有发热、乏力等;2、体征:急性心包炎最具诊断价值的体征为心包摩擦音,心包摩擦音呈抓刮样、粗噪的高频音,多位于心前区胸骨左缘3、4肋间以及胸骨下端剑突区,身体前倾坐位深吸气或将听诊器的胸件加压后,可以听到摩擦音增强,摩擦音为三相摩擦音,心包摩擦音可持续数小时、数天甚至数周。

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