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尿蛋白1+严不严重

发布时间:2023-11-23

马强副主任医师

中国人民解放军总医院肾脏病医学部

视频内容

尿蛋白1+是指尿蛋白(+),通常不严重,但还是应该根据病人的具体情况来判断尿蛋白(+)的原因,只有找到原因,才能进行对因的治疗。尿蛋白(+),首先要排除一些生理性的蛋白尿,生理性的原因往往与吃肉多、运动多有关系。这个时候通常要求病人多喝水、素食3天、不剧烈运动,再来查一次尿常规。如果这个时候尿中没有蛋白,说明是生理性的蛋白尿。如果病人尿中还有蛋白,这时会让病人查24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类,检查尿蛋白的总量以及尿蛋白的来源。如果尿中的蛋白以中分子蛋白为主,就是以白蛋白和转铁蛋白为主,往往提示是一个肾小球性的蛋白尿。如果尿中的蛋白除了中分子蛋白以外,还有大分子的蛋白,如IgG,往往提示肾小球的滤过屏障受到了很大影响。如果病人尿中蛋白是以小分子蛋白为主,如α1微球蛋白和β2微球蛋白,这个时候说明是一个肾小管性的蛋白尿为主,往往和应用一些中药、保健品或者止疼药、抗菌素等有关系。尽量避免药物的长期使用,把嫌疑的药物停下来,可能获得一定的恢复。

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