发布时间:2023-08-23
赖光辉主任医师
首都医科大学宣武医院疼痛科
角弓反张是一个临床症状,主要表现为颈项僵直、腰背反折、身体后仰如弓状的症状,这种症状常见于新生儿的破伤风、流行性脑脊髓膜炎、癫痫等。角弓反张的检查包括体格检查、血常规、脑脊液检查、细菌学检查、血清免疫学检查、脑电图、脑血管造影、头颅核磁共振检查等,通过这种检查来明确病因进行治疗。视诊可以观察到患者有牙关紧闭、面肌紧张、上肢过度屈曲、下肢伸直呈角弓反张状,以及看看有没有皮肤的瘀点、瘀斑,有无皮肤苍白等休克的表现。脑膜刺激征检查流行性脑脊髓膜炎的患者布氏征和克氏征阳性,前囟未闭合者则前囟突出,脑膜刺激征可能不明显。头颅核磁共振检查可以显示脑梗死,脑出血的范围、部位、血管分布等。脑血管造影是诊断血管疾病,观察脑内血管情况的最佳手段,可以了解血管形态、病变血供、病变与血管的关系、病变性质,并对占位性病变定位有助于治疗。
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