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一咳嗽就胸口中间痛是怎么回事

发布时间:2023-11-17

张连国主任医师

首都医科大学宣武医院呼吸科

视频内容

如果出现一咳嗽就胸口中间痛,很可能是肋间神经刺激、肺炎、胸膜炎、肿瘤、胃食管反流,如下所示:1、肋间神经刺激:咳嗽胸口往往引起胸痛,这种原因具体情况还要具体分析,原因还是比较多。有的患者一咳嗽就引起肋软骨或者肋间神经的刺激,可以引起胸痛,这种常常是比较常见的原因;2、肺炎:有的患者是出现肺炎,特别是靠近边缘的肺炎,可以引起摩擦胸膜,甚至有的患者可以产生胸腔积液,刺激胸部可以出现胸痛。这种患者往往会有发热、咳嗽,严重的患者可能还会伴有呼吸困难;3、胸膜炎:引起胸痛的患者还有患者是胸膜炎,特别是结核性的胸膜炎,往往可以以胸痛为表现。这种情况下往往是吸气后的胸痛表现,严重的患者可以出现发热和呼吸困难。此外急性肺血栓的栓塞常常也是以胸痛为表现,这种情况往往比较隐匿,症状不是特别典型,甚至有的患者容易误诊为心绞痛,需要进行强化的胸部CT方能明确诊断;4、肿瘤:也有些患者像胸膜的间皮瘤、肺癌的胸膜转移,常常也可以引起胸部的疼痛,甚至有肋骨的转移,也可以引起胸痛。年轻人突发的胸痛要考虑气胸的可能,这种患者往往突然起病,会出现胸闷、胸痛。甚至严重的患者可以出现呼吸困难;5、胃食管反流:此外像胃食管反流引起的咳嗽、心包炎等,都是常常引起胸痛的原因,具体原因还需要结合患者的伴随症状以及影像学的检查才能够明确,并采取针对病因的治疗。

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