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咳嗽、胸痛原因具体如下： 1、咳嗽厉害，呼吸肌受损引起的疼痛是筋膜炎，或者肌肉、筋膜发炎，因为咳嗽刺激的疼； 2、咳嗽、胸痛首先应该拍胸片，排除严重的肺部感染，如结核、支气管炎、支气管扩张、肿瘤等疾病； 3、有一类病人本身心脏不好，咳嗽以后冠脉缺血，也会导致胸痛，即呼吸系统和心血管疾病并存。 所以如果咳嗽伴有胸痛的时候，一定要及早就医，明确诊断。