发布时间:2023-04-07
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
老年高血压的治疗主要如下所示:1、生活规律:老年人跟年轻人不同,要尽量保持比较规律的生活方式,尽量不要打破常规,如固定起床、睡觉、服药的时间,同时选择健康的饮食方式。如果老年人换环境,或者打破生活节律,容易出现血压波动;2、选择合适的降压药:一般老年人选降压药会偏向于钙拮抗剂,比如氨氯地平、贝尼地平,拉西地平等,相对降收缩压的效果更多,而且相对比较温和,降压比较稳妥可信。另外也可以选择利尿剂,因为利尿剂降高压的效果更为理想。在选择药物时要根据是否具有其它疾病进行选择,如存在冠心病可以选择β受体阻断剂,避免发生靶器官损耗和并发症;3、寻找血压变化的规律:老年人血压波动非常大,个体之间的差异非常大,要尽量寻找血压变化规律,有时需要打破服用降压药的固有程序,可能需要一天服用2-3次药物调整血压;4、避免餐后低血压:部分老年人会出现餐后低血压的表现,要经常量血压调整降压药物;5、减少并发症:老年人除了高血压,经常会合并其它的疾病,在治疗高血压同时,要同时兼顾到心脏、脑、肾的保护。
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