发布时间:2021-06-17
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
高血压四项检查的主要目的是排除继发性高血压。引起继发性高血压的因素较多,高血压四项主要排查是否有原发性的醛固酮增多症、肾素瘤等,具体如下:1、醛固酮分泌增多:醛固酮水平明显升高,而肾素水平反而下降,是由于反馈的抑制作用引起,因此醛固酮/肾素的比值>30时,通常提示患者存在原发性醛固酮增多症。这时需做其它检查,如肾上腺CT或肾上腺B超,明确受否存在醛固酮瘤;2、肾素分泌增多:如果化验提示肾素水平明显升高,且血管紧张素与醛固酮的水平也升高,要考虑是由肾素分泌增加引起,属于高肾素型,同时要考虑是否有肾素瘤存在。
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