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胎盘位置偏低是什么原因及后果

发布时间:2023-11-29

程娇影主任医师

中日友好医院妇产科

视频内容

胎盘位置偏低需明确到妊娠后期是否偏低,其原因及后果分别如下:一、妊娠后期胎盘位置正常:可能是在怀孕的中期如在怀孕28周之前,相对而言这个时候子宫下段拉伸的还不是特别严重,所以在超声的影像学下就会显得胎盘的位置略低。但是在这个时候其实并不会轻易做出前置胎盘的诊断,而更多数的会建议患者继续观察。在继续等待的一段时间里,伴随着子宫下段逐渐越拉越长,胎盘的位置将会逐渐相对上移,所以很有可能原有的胎盘低置状态,随着妊娠的进展逐渐转变成正常位置的胎盘。针对于这种正常位置的胎盘,通常并不会引起严重的不良妊娠结局,所以并不用过于担心。二、低置胎盘甚至前置胎盘:部分可能会在妊娠中期持续到妊娠晚期,一直都是处于低置胎盘甚至前置胎盘的状态,在怀孕中晚期的时候会增加很多自发性出血,继而由于出血增多又会诱发宫缩,可能会增加妊娠的不良结局,譬如可能会导致流产、早产,可能会由于产前出血导致剖宫产率的大大增加。还会由于大出血必要的时候进行输血,由于凝血功能障碍甚至还会需要切除子宫,也增加了胎儿丢失的风险。这种情况容易引起非常严重的母儿不良结局,一定要加以重视。不同的女性患有前置胎盘的病因也并不一定非常清楚,可能是综合因素的结果。1、多次进行宫腔操作:比如人工流产、诊断性刮宫、清宫手术等宫腔操作,对于子宫内膜局部造成了破坏,导致受精卵着床的时候可能会出现位置偏低;2、受精卵与子宫内膜发育不同步:受精卵在逐渐生长发育着床的时候子宫内膜的发育减慢,也就是受精卵与子宫内膜发育不同步,当受精卵准备好着床的时候已经趋向于流出体外,此时也会导致着床的位置略低;3、辅助生殖技术因素:本身的人工辅助生殖技术,在植入胚胎的时候子宫内膜就并不是最佳的有力着床时机。

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