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难治性哮喘在临床中是比较特殊的类型，所谓难治性哮喘即对常规的治疗方法效果不好，而且病程时间相对比较长，症状也比较严重，在治疗措施方面比较复杂。先要判断病人是否是属于哮喘或者是否属于难治性哮喘，如果是在诊断正确的情况下，用常规的抗哮喘的治疗，病人症状得不到明显的缓解，他就可能属于难治性哮喘，并且病情的反复发作，这也是难治性哮喘判断的重要依据。针对难治哮喘的病人，先要考虑病因是否能够有效去除，难治哮喘的病人，往往是持续受到一些过敏原的刺激，比如对于花粉过敏，在花粉的环境下常受到持续性的刺激，哮喘情况就会容易反复的发作或者变得难以控制。因此，去除过敏原、脱离过敏环境这是重要的一步。另外，针对这样的病人往往我们采用激素治疗，包括吸入糖皮激素来进行治疗，多数病人的症状也会得到明显的缓解。如果病人喘息症状严重，可以应用短效的支气管扩张剂来控制住哮喘症状。除了吸入用糖皮质激素以外，可以配合应用中长效的支气管扩张剂来进行治疗，同时可以配合抗过敏药物进行治疗。如果病人症状控制不满意，必要时可以用口服的激素或者是静脉给予激素，控制住哮喘的症状，控制住急性期的临床表现，待病情稳定以后再应用常规药物进行维持治疗。当然还要注意难治性哮喘的病人往往会有一些其他因素的影响，比如说同时合并细菌的感染也可能是难治性哮喘的一个重要原因，如果有明显的感染证据，积极的抗感染治疗也非常重要。