发布时间:2021-01-20
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾盂积水是否严重要看肾盂积水的程度,如果是重度积水,认为比较严重。肾盂积水通常是用超声来诊断,超声下看肾盂分离的程度,如果肾盂分离在4mm以下,认为没有肾盂积水,4-9个mm认为是轻度的肾盂积水,9-14mm认为是中度的肾盂积水,大于14mm认为是重度的肾盂积水。如果病人出现重度的肾盂积水,随着时间进展,它对肾脏的正常形态会有一定影响,继而可能导致病人出现肾功能不全,甚至发展到尿毒症等。所以出现重度的肾盂积水后,要及时的治疗。首先找到积水的原因,明确是结石、输尿管痉挛还是神经源性膀胱导致,然后进行对应的治疗。如果是结石,应尽快的把结石排出,如果输尿管狭窄或者痉挛,可应用双J管治疗,如果是神经源性膀胱可以导尿治疗,如果病人是前列腺增生,可考虑手术治疗,经过这些方法治疗后病人的积水可以得到有效的改善,若积水并没有改善,可考虑给病人做肾盂的造瘘,将肾盂内的水分排出,以减轻肾积水的程度。
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