发布时间:2021-04-13
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
弥漫性甲状腺病变是在B超情况下对甲状腺的一种描述,是指整个甲状腺发生均匀的病变,称为弥漫性病变。这种弥漫性病变并不是特指某一种疾病,在很多甲状腺疾病时都可能发生弥漫性病变,比如发生弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症,即Graves病,这时甲状腺可能表现为弥漫性病变,整个甲状腺都发生弥漫性炎症性的病变,发生这种病变时要检查甲状腺激素的水平。在甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素包括总三碘甲状原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状原氨酸、游离甲状腺素不同程度地升高,而调节甲状腺激素合成、分泌的促甲状腺激素下降,同时甲状腺的部分抗体,包括甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体以及促甲状腺激素受体抗体均有升高,这时可以诊断为甲亢,给予正规治疗。桥本甲状腺炎为一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这时也可发生上述甲状腺的弥漫性病变,所以要检查甲状腺激素的水平。在桥本甲状腺炎时,甲状腺激素水平有可能正常,也有可能下降,要根据不同的病情给予对症治疗。
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