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肺里有结节是否需要吃药，要根据结节的性质来进行选择。肺里有结节的常见原因，主要有肺部的炎症机化、结核感染，还有早期肿瘤。1、炎症：如果考虑是炎症，可以吃抗生素来进行治疗，并观察、随访，比如可以口服头孢类或者是喹诺酮类药物来进行治疗。治疗周期一般在1-2周，不宜过长吃抗生素；2、结核：如果考虑是结核性因素，可以进行抗结核治疗，特别是部分有低热的患者，吃结核药物的效果可能更佳；3、早期的肿瘤：如果考虑是原发性的肺部结节，这种早期的肺部肿瘤，吃药的效果有限，要进行手术切除加病理检查，来明确诊断，同时达到根治的目的。所以，肺里有结节需不需要吃药，要根据肺部结节的具体情况来进行判断，不能一概而论。需要结合相关的病因来选择相应的治疗方法，有的可以口服药物治疗，有的需要进行手术治疗，才能达到清除肺部结节的目的。