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高血压1级指的是高压在140-159mmHg，低压在90-100mmHg，是否需要吃药取决于血压的具体情况，大多数人需要吃药，具体如下：1、需要吃药：高血压诊断明确，确实是反复量血压都在140/90mmHg以上，无论是在家里，还是在医院里。如果已经出现靶器官损害了，比如已经出现心肌肥厚、尿蛋白、高血压的眼底病变，当然是检查查出来，都叫靶器官损害。对于是啥情况血压，只要到了140/90mmHg以上，都需要吃药；2、不需要吃药：某些情况不需要吃药，就是不太确定血压是否是真的高，有的人是假性高血压，比如有的人是白大衣高血压。就是以前也不知道自己血压是否高，最近体检发现血压是145/92mmHg，到医院来查也是140多/90多mmHg，有时候回家安静的时候再量就才120/80mmHg，到医院量又是140/90mmHg，则叫白大衣高血压，可能不是真正的高血压，只是高血压前期。这时就要看是否有吃药的必要性，如果没有出现靶器官损害，有时不用吃药也正常，确实不用吃药。要注意在生活方式上做调整，比如不能吃太咸、适当运动、减肥、少吃油脂高的食物。通过上述方式减少压力，来看血压能否达到正常，可以处于观望的态度。