发布时间:2021-04-26
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
如怀疑患弥漫性甲状腺肿伴甲亢,同时需要与单纯性甲状腺肿进行鉴别,或者浸润性突眼与非浸润性突眼进行鉴别可以使用T3抑制试验。如服用T3后,碘-131未被明显抑制,通常支持弥漫性甲状腺肿伴甲亢、浸润性突眼。老年人或者严重心脏病患者不建议使用T3抑制试验。碘-131抑制试验是对比服用外源性T3前后,甲状腺碘-131摄取率是否被有效抑制,临床用于甲状腺功能亢进的鉴别诊断。甲状腺、脑垂体和下丘脑存在着负反馈关系,三者之间相互配合,维持甲状腺正常工作,甲状腺生产的主要产品是T4,即4-碘甲酰胺酸,需要转变为T3发挥生物作用,T3对脑垂体的促甲状腺激素具有较强抑制作用,使用外源性T3后,能够有效抑制甲状腺对碘-131的摄取率。
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