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清宫手术通常不根据血块大小判断，而根据导致出血的原发性疾病的治疗需要判断。清宫手术主要用于产后宫腔残留、不全流产、难免流产、稽留流产、葡萄胎等。若出现异常出血需要进行刮宫处理，一般根据出血量进行判断，正常月经出血量为20-80ml，若超过80ml，则需要明确病因，在除外与妊娠相关的疾病后，可能与以下几种疾病相关：1、内分泌失调：包括功能紊乱性的宫出血、黄体功能异常、排卵障碍等；2、生殖器官肿瘤：包括子宫内膜癌、宫颈癌、滋养细胞肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症等；3、生殖器官炎症：如子宫内膜炎、宫颈炎等引起的出血，疾病未控制之前，不可清宫；4、全身疾病：如血液病、肝病、甲状腺亢进、甲状腺功能减退引起的出血，全身疾病引起的凝血功能障碍，绝对不能清宫。