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如果清宫手术以后再做B超，发现宫腔里还有2cm的血块，不一定需要清宫。因为清宫手术不是正常的胚胎排出过程，是人为用药物、手术等，所以可能有残留，造成阴道淋漓不尽的出血，甚至感染。如果有残留，需要再次清宫，残留不是血块，也可能血块里混有残留物。如果知道是血块，靠促进子宫收缩，比如给药物、催产素或口服益母草，可以把血块排出来。如果确实有残留，如胎膜残留、蜕膜残留，单靠吃促进子宫收缩药物效果不好，可能需要做清宫。所以看到B超下有2cm的血块，可能要让大夫再好好的重新判断，同时要告诉大夫是否有在淋漓不尽的出血，如果有出血且出血时间长，可能需要清宫。