发布时间:2021-08-24
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
D-二聚体在临床中,主要作为体内血栓形成的一种重要血液标志物。D-二聚体升高,提示可能存在凝血及纤溶亢进的病理反应,如下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞、弥散性毛细血管内凝血等。但D-二聚体特异性并非较高,D-二聚体升高并不一定形成静脉血栓或肺动脉栓塞,有可能是其他疾病导致,需要结合患者临床表现与其他辅助检查,从而综合判断。D-二聚体物质是纤维蛋白经过交联之后,由纤溶酶溶解所产生的产物,纤维蛋白交联是指在血栓形成过程中,由于各种反应出现交联进而形成血栓。在形成血栓后,体内纤溶酶会被反馈性激活,出现纤溶系统亢进,会对交联纤维蛋白溶解,可能会产生D-二聚体分解产物。
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